長年悩まされている肩こり、その改善策、もしかしたら間違っているかもしれません。良かれと思って続けているマッサージやストレッチ、痛い部分を冷やすケアなどが、実はあなたの肩こりを悪化させている「NG習慣」である可能性は十分にあります。本記事では、専門家が「なぜ肩こりが起きるのか」という根本原因から徹底解説。あなたの常識を覆す「やってはいけない習慣」を明らかにし、逆効果にならないための正しいセルフケア、日々の生活でできる根本的な改善策を具体的にご紹介します。さらに、セルフケアで改善しない場合のプロの選び方や、病気のサインを見逃さないための情報まで網羅。この記事を読めば、つらい肩こりから解放され、軽やかな毎日を取り戻すための道筋が明確になります。
あなたの常識は間違いかも 肩こりを悪化させるNG習慣
「肩こり改善」と聞くと、マッサージやストレッチを思い浮かべる方が多いでしょう。しかし、良かれと思って行っているその習慣が、実は肩こりを悪化させている可能性があります。ここでは、多くの人が陥りがちな、肩こりを逆効果にしてしまうNG習慣について、専門家の視点から解説します。
強すぎるマッサージや自己流のストレッチ
肩こりを感じると、ついつい強く揉んだり、自己流のストレッチで伸ばしたりしたくなるものです。しかし、これは**かえって筋肉や筋膜を傷つけ、炎症を引き起こす原因となることがあります。特に、炎症が起きている部位に強い刺激を与えると、痛みが悪化したり、組織の回復を妨げたりするリスクが高まります。
また、自己流のストレッチは、正しい体の使い方や筋肉の構造を理解していないと、特定の部位に過度な負担をかけたり、関節を痛めたりする可能性も。一時的に気持ち良く感じても、**根本的な改善には繋がらず、むしろ症状を慢性化させることにもなりかねません。
痛い部分を冷やすアイシング
打撲や捻挫などの急性的な痛みにはアイシングが有効ですが、多くの肩こりは**血行不良による筋肉の酸欠や疲労物質の蓄積が主な原因です。このような慢性的な肩こりに対して、痛む部分を冷やすと、血管が収縮し、**さらに血行が悪化してしまいます。
血行が悪くなると、筋肉に必要な酸素や栄養が届きにくくなり、疲労物質も排出されにくくなるため、肩こりがより頑固になってしまいます。肩こりには、冷やすのではなく、**温めるケアが効果的であることがほとんどです。
合わない枕での睡眠
一日の約3分の1を占める睡眠時間は、体の回復にとって非常に重要です。しかし、枕の高さや硬さが合っていないと、寝ている間に首や肩に**不自然な負担がかかり続けます。首の自然なカーブが保たれず、頭が沈み込みすぎたり、逆に高すぎたりすると、首周りの筋肉が緊張しっぱなしになり、血行不良を招きます。
これにより、日中の肩こりが改善されないだけでなく、睡眠の質も低下し、疲労回復が妨げられる悪循環に陥ります。**適切な枕を選ぶことは、肩こり改善の第一歩と言えるでしょう。
長時間のデスクワークやスマホ操作
現代人の生活に欠かせないデスクワークやスマートフォン操作は、肩こりの大きな原因の一つです。特に、**猫背や前傾姿勢で長時間同じ体勢を続けると、頭の重さが首や肩に過剰な負担をかけ続けます。人の頭の重さは体重の約10%と言われており、前傾する角度が大きくなるほど、首や肩への負担は数倍にも跳ね上がります。
また、画面を凝視することによる眼精疲労も、首や肩の筋肉の緊張と密接に関連しており、肩こりを悪化させる要因となります。**休憩を挟まずに集中しすぎることも、筋肉の緊張を助長し、血行不良を引き起こすため注意が必要です。
そもそもなぜ肩こりは起きるのか 専門家が解説する3つの原因
「肩こり」という症状は、単に肩が重い、だるいと感じるだけでなく、頭痛や吐き気、腕のしびれなど、さまざまな不調を引き起こすことがあります。なぜ多くの人が肩こりに悩まされるのでしょうか。ここでは、専門家が指摘する主な3つの原因について詳しく解説します。
筋肉の緊張による血行不良
肩こりの最も一般的な原因の一つが、首や肩周りの筋肉が緊張し、それによって血行が悪くなることです。特に、僧帽筋や肩甲挙筋といった筋肉は、頭を支えたり腕を動かしたりする際に常に使われています。長時間のデスクワークやスマートフォンの操作などで同じ姿勢をとり続けると、これらの筋肉は収縮した状態が続き、硬くなってしまいます。
筋肉が硬くなると、その中を通る血管が圧迫され、血流が悪くなります。血流が悪くなると、筋肉に必要な酸素や栄養が十分に供給されなくなり、疲労物質や老廃物が蓄積されやすくなります。これらの物質が神経を刺激することで、痛みやだるさといった肩こりの症状として現れるのです。
また、冷えも血行不良を招き、筋肉の緊張をさらに悪化させる要因となります。
骨格の歪みと姿勢の癖
私たちの体は、骨格によって支えられています。しかし、日常生活の中での悪い姿勢の癖や骨格の歪みが、肩こりの根本的な原因となっているケースも少なくありません。
代表的な例としては、以下のような姿勢が挙げられます。
- 猫背：背中が丸まり、頭が前に突き出た姿勢。首や肩の筋肉に常に大きな負担がかかります。
- ストレートネック：本来緩やかなカーブを描いている首の骨（頚椎）が真っ直ぐになってしまう状態。頭の重さが分散されにくく、首や肩への負担が増大します。
- 巻き肩：肩が内側に巻いている姿勢。胸の筋肉が縮み、背中の筋肉が引っ張られることで、肩甲骨の動きが悪くなります。
これらの姿勢は、頭の重さ（成人で約5kg）を首や肩の筋肉だけで支えようとするため、筋肉に過度な負荷をかけ、慢性的な緊張を引き起こします。また、骨盤の歪みが背骨全体に影響し、結果的に肩の位置やバランスが崩れることも、肩こりの原因となることがあります。
自律神経の乱れとストレス
肩こりは、肉体的な要因だけでなく、精神的なストレスや自律神経の乱れによっても引き起こされたり、悪化したりすることがあります。
自律神経は、私たちの意思とは関係なく、内臓の働きや血流、体温などを調整している神経です。交感神経と副交感神経の2種類があり、通常はバランスを取りながら働いています。
しかし、過度な精神的ストレス（人間関係、仕事のプレッシャーなど）や肉体的ストレス（睡眠不足、過労、冷えなど）が続くと、交感神経が優位な状態が長く続きます。交感神経が優位になると、血管が収縮し、筋肉が緊張しやすくなるため、血行不良を招き、肩こりを悪化させてしまいます。
また、ストレスによって無意識のうちに歯を食いしばったり、肩に力が入ったりすることも、首や肩周りの筋肉に負担をかけ、肩こりの原因となります。
これらの原因は一つだけでなく、複数組み合わさって肩こりを引き起こしていることがほとんどです。自分の肩こりの原因を理解することが、適切な改善策を見つける第一歩となります。
| 肩こりの主な原因 | メカニズムと影響 |
|---|---|
| 筋肉の緊張による血行不良 | 長時間の同一姿勢などで筋肉が硬直し、血管が圧迫され血流が悪化。酸素や栄養不足、老廃物蓄積により痛みやだるさが発生。 |
| 骨格の歪みと姿勢の癖 | 猫背、ストレートネック、巻き肩などが頭の重さを支える負担を増大させ、首・肩の筋肉に慢性的な負荷をかける。 |
| 自律神経の乱れとストレス | ストレスにより交感神経が優位になり、血管収縮と筋肉緊張を引き起こす。血行不良が悪化し、肩こりが慢性化する要因となる。 |
逆効果にならないための正しい肩こり改善セルフケア
肩こりを悪化させるNG習慣を理解した上で、ここからは逆効果にならないための正しいセルフケアについて、専門家の視点から詳しく解説していきます。日々の生活に取り入れやすい効果的なストレッチや温めケア、簡単なエクササイズを通じて、根本的な肩こり改善を目指しましょう。
肩甲骨はがしなど効果的なストレッチ
肩こりの多くは、筋肉の緊張と血行不良が原因です。特に肩甲骨周りの筋肉が硬くなると、肩の動きが制限され、首や肩への負担が増大します。効果的なストレッチで筋肉の柔軟性を高め、血行を促進することが重要です。
ストレッチを行う際は、「ゆっくり」「呼吸を意識して」「無理なく」の3つのポイントを心がけましょう。痛みを感じるまで強く伸ばすのは逆効果です。心地よい範囲で、継続して行うことが大切です。
首周りをほぐすストレッチ
首の筋肉は非常にデリケートです。急激な動きは避け、ゆっくりと深呼吸しながら行いましょう。
- 首の横倒しストレッチ
椅子に座り、背筋を伸ばします。片方の手を頭の反対側に置き、ゆっくりと首を横に倒します。反対側の肩は下げ、首の側面が心地よく伸びるのを感じましょう。左右それぞれ15～20秒キープします。 - 首の前屈ストレッチ
両手を後頭部に組み、ゆっくりと頭を前に倒します。顎を軽く引き、首の後ろ側が伸びるのを感じます。首に負担がかからないよう、手の重みを利用する程度に留めましょう。15～20秒キープします。 - 首の回旋ストレッチ
ゆっくりと首を左右に回します。真後ろを見るようなイメージで、無理のない範囲で可動域を広げていきます。各方向へゆっくりと5回程度繰り返しましょう。
肩周りをほぐすストレッチ
「肩甲骨はがし」と呼ばれるストレッチは、肩甲骨の動きをスムーズにし、肩こり改善に非常に効果的です。肩甲骨を意識して動かすことがポイントです。
- 肩甲骨寄せストレッチ
椅子に座り、背筋を伸ばします。両肘を曲げて体の横に固定し、肩甲骨を背中の中心に寄せるように意識します。胸を張り、肩甲骨が動くのを感じながら数秒キープし、ゆっくりと力を抜きます。10回程度繰り返します。 - 腕回しストレッチ
両腕を大きく前後に回します。肩甲骨から動かすようなイメージで、滑らかな動きを意識しましょう。前後それぞれ10回程度行います。 - タオルを使った肩甲骨ストレッチ
タオルを両手で持ち、背中の後ろで上下に引っ張り合うようにします。片方の腕は上から、もう片方の腕は下からタオルを持ち、肩甲骨の動きを意識しながらゆっくりと上下に動かします。左右それぞれ10回程度行います。
背中をほぐすストレッチ
背中の広範囲にわたる筋肉も肩こりに大きく関わっています。背中全体を柔軟にすることで、姿勢の改善にも繋がります。
- 猫のポーズ（キャット＆カウ）
四つん這いになり、息を吐きながら背中を丸め、おへそを覗き込むようにします。次に息を吸いながら、ゆっくりと背中を反らせ、天井を見上げます。これを10回程度繰り返します。 - 胸を開くストレッチ
壁や柱の横に立ち、片腕を壁につけます。体を壁と反対方向にひねり、胸を開くようにストレッチします。肩甲骨周りや胸の筋肉が伸びるのを感じましょう。左右それぞれ15～20秒キープします。
血行を促進する温めケアと入浴法
筋肉の緊張を和らげ、血行を促進する温めケアは、肩こり改善に非常に効果的です。特に寒い季節や体が冷えやすい方は積極的に取り入れましょう。
以下に、具体的な温めケアとそのポイントをまとめました。
| 温めケアの種類 | 方法とポイント | 期待できる効果 |
|---|---|---|
| 入浴（湯船に浸かる） | 38～40℃のぬるめのお湯に15～20分浸かるのが理想的です。全身が温まり、筋肉がリラックスしやすくなります。アロマオイルや入浴剤を活用して、リラックス効果を高めるのも良いでしょう。 | 全身の血行促進、筋肉の弛緩、リラックス効果、自律神経の調整。 |
| 蒸しタオル | 水で濡らしたタオルを軽く絞り、電子レンジで30秒～1分程度温めます。熱すぎないか確認してから、首や肩に乗せます。手軽に局所の血行を促進し、筋肉の緊張を和らげます。 | 局所の血行促進、筋肉の緊張緩和、手軽に実施可能。 |
| 温湿布・使い捨てカイロ | 市販の温湿布や使い捨てカイロを、肩や首の凝っている部分に貼ります。持続的な温熱効果で、筋肉の血行を促進し、痛みを和らげます。低温やけどには十分注意し、就寝時は使用を避けましょう。 | 持続的な温熱効果、血行促進。 |
温めケアは、ストレッチの前や就寝前に行うと、より効果が高まります。体が温まり、筋肉が柔らかくなった状態でストレッチを行うことで、より深く筋肉を伸ばすことができます。
肩こり改善に役立つ簡単なエクササイズ
ストレッチで柔軟性を高めた後は、体幹や肩甲骨周りの筋肉を意識したエクササイズで、正しい姿勢を維持する力を養いましょう。日常生活での負担を軽減し、肩こりの予防にも繋がります。
- ドローイン
仰向けに寝て膝を立てます。息を大きく吸い込み、ゆっくりと息を吐きながらお腹をへこませ、おへそを背骨に近づけるように意識します。この状態を数秒キープし、ゆっくりと息を吸いながらお腹を戻します。体幹のインナーマッスルを鍛え、姿勢の安定に役立ちます。10回程度繰り返しましょう。 - 肩甲骨スクイーズ
椅子に座り、背筋を伸ばします。両腕を体の横に下ろし、肩甲骨をゆっくりと背中の中心に寄せるように意識します。胸を張り、数秒キープしたらゆっくりと力を抜きます。この時、肩がすくまないように注意しましょう。10回程度繰り返します。 - 壁を使った姿勢改善エクササイズ
壁に背中をつけ、後頭部、肩甲骨、お尻、かかとが壁に触れるように立ちます。この姿勢を数分間キープし、正しい姿勢の感覚を体に覚えさせます。日中に意識的にこの姿勢をとることで、猫背の改善にも繋がります。
日常生活から見直す根本的な肩こり改善
セルフケアや一時的な対処だけでは、肩こりは根本的には改善しにくいものです。日々の生活習慣の中に、肩こりの原因が潜んでいることが少なくありません。ここでは、疲れにくい体を作り、肩こりを根本から解消するための日常生活の見直しポイントを専門家の視点から詳しく解説します。
疲れにくい正しい姿勢の作り方
猫背や反り腰、長時間同じ体勢での作業など、私たちの日常には肩こりを引き起こす姿勢の悪習慣が溢れています。正しい姿勢を意識することは、首や肩への負担を軽減し、血行不良を防ぐ上で非常に重要です。
座り姿勢のポイント
デスクワーク中など座っている時間が長い方は、以下の点を意識しましょう。
- 椅子の背もたれに深く座り、骨盤を立てる
- 足の裏全体が床につくように、椅子の高さを調整する
- 膝の角度は90度を保ち、太ももと床が平行になるようにする
- パソコンのモニターは目線と同じかやや下になるよう調整し、顔が前に出ないようにする
- 肘は自然に曲げ、キーボードやマウスを操作する際に肩が上がらないようにする
立ち姿勢・歩き姿勢のポイント
立っている時や歩いている時も、以下の点を意識することで肩こりの予防につながります。
- 耳、肩、股関節、くるぶしが一直線になるイメージで立つ
- お腹を軽く引き締め、骨盤を前後に傾けすぎないようにする
- 顎を引き、視線はまっすぐ前を見る
- 歩く際は、かかとから着地し、つま先で地面を蹴るように意識する
- 腕を自然に振り、肩甲骨の動きを意識する
正しい姿勢を意識することは、体幹の筋肉を適切に使い、首や肩への負担を分散させる効果があります。最初は意識しないと難しいかもしれませんが、日々の積み重ねが重要です。
肩こりになりにくい枕の選び方
人生の約3分の1を占めると言われる睡眠時間。その間、首や肩を支える枕は、肩こりに大きく影響します。自分に合わない枕は、首の自然なカーブを崩し、筋肉に負担をかけ続ける原因となります。
理想的な枕は、立っている時の背骨のS字カーブを、寝ている時も無理なく維持できるものです。以下のポイントを参考に、ご自身に合った枕を見つけましょう。
| 項目 | 選び方のポイント | 補足 |
|---|---|---|
| 高さ | 仰向けで寝た時に首のカーブが自然に保たれ、横向きで寝た時に頭から首、背骨が一直線になる高さが理想です。 | 高すぎると首が圧迫され、低すぎると首が反ってしまいます。実際に試寝して確認することが重要です。 |
| 硬さ | 頭を乗せた時に沈み込みすぎず、かといって硬すぎない、適度な弾力性があるものを選びましょう。 | 柔らかすぎると頭が安定せず、硬すぎると後頭部や首に負担がかかります。 |
| 素材 | 通気性や吸湿性、フィット感など、素材によって特徴が異なります。そば殻、パイプ、低反発ウレタン、羽毛など、ご自身の好みやアレルギーの有無に合わせて選びましょう。 | 寝返りを打ちやすい素材や、洗濯できる素材も衛生的でおすすめです。 |
| 形状 | 首のカーブにフィットする凹凸のあるタイプや、寝返りを打ちやすいワイドタイプなどがあります。寝姿勢や寝返りの頻度に合わせて選びましょう。 | 特に、首元をしっかり支える形状の枕は、肩こり改善に有効とされています。 |
枕は消耗品です。定期的に見直し、へたりを感じたら買い替えることも大切です。
食生活で気をつけるべきポイント
一見、肩こりと関係なさそうに思える食生活ですが、実は筋肉の健康、血行、自律神経の働きに深く関わっています。適切な栄養を摂ることで、体の内側から肩こりを改善し、予防することができます。
積極的に摂りたい栄養素
- タンパク質：筋肉の主成分であり、疲労回復や修復に不可欠です。肉、魚、卵、大豆製品などをバランス良く摂りましょう。
- ビタミンB群：神経や筋肉の働きをサポートし、疲労回復を促します。豚肉、レバー、玄米、魚介類などに多く含まれます。
- ビタミンC：コラーゲンの生成を助け、血管を丈夫にする働きがあります。また、ストレスに対する抵抗力を高めます。柑橘類、ブロッコリー、パプリカなどに豊富です。
- ビタミンE：血行促進作用があり、「若返りのビタミン」とも呼ばれます。ナッツ類、植物油、アボカドなどに含まれます。
- マグネシウム：筋肉の収縮や神経伝達に関わり、不足すると筋肉の緊張や痙攣を引き起こすことがあります。海藻類、ナッツ、豆類に多く含まれます。
避けたい食習慣と水分補給
- 冷たいものの摂りすぎ：体を冷やし、血行不良を招く原因となります。特に夏場でも温かい飲み物や食事を心がけましょう。
- 加工食品やインスタント食品：栄養バランスが偏りがちで、体への負担が大きいことがあります。
- カフェインやアルコールの過剰摂取：自律神経の乱れや脱水を引き起こし、肩こりを悪化させる可能性があります。適量を心がけましょう。
- 水分不足：血液の粘度を高め、血行不良の原因となります。1日1.5〜2リットルの水をこまめに摂取し、体内の循環を良好に保ちましょう。
バランスの取れた食生活は、肩こりだけでなく、全身の健康維持にも繋がります。日々の食事を見直し、内側から健康な体を作りましょう。
セルフケアで改善しない場合はプロに相談
日々のセルフケアは肩こり改善の基本ですが、それだけではなかなか症状が改善しない、あるいはかえって悪化してしまうケースもあります。そのような時は、無理をせず専門家の力を借りることが重要です。専門家による適切な診断と施術は、セルフケアでは届かない深部の問題にアプローチし、根本的な改善へと導いてくれます。
整体・マッサージ・鍼灸院の選び方
肩こりの専門家と一口に言っても、整体、マッサージ、鍼灸など様々な選択肢があります。それぞれの特徴を理解し、ご自身の症状や目的に合った院を選ぶことが大切です。
専門院を選ぶ際には、以下のポイントを参考にしましょう。
- 国家資格の有無：あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師、柔道整復師などの国家資格を持つ施術者を選ぶことで、一定の知識と技術が保証されます。
- 丁寧なカウンセリングと説明：施術前にしっかりと問診を行い、症状の原因や施術内容について分かりやすく説明してくれる院を選びましょう。
- 清潔な院内環境：安心して施術を受けられるよう、清潔感のある院を選びましょう。
- 費用体系の明確さ：施術料金や追加料金について事前に明確に提示されているか確認しましょう。
- 通いやすさ：継続的なケアが必要な場合もあるため、立地や営業時間など、通いやすい場所を選ぶことも重要です。
各施術法の一般的な特徴は以下の通りです。
| 施術法 | 主な特徴 | 期待できる効果 |
|---|---|---|
| 整体 | 骨格の歪みや関節の動きを調整し、体のバランスを整える手技療法。 | 姿勢改善、関節可動域の向上、筋肉の緊張緩和。 |
| マッサージ | 筋肉や軟部組織に直接アプローチし、揉みほぐす手技療法。 | 血行促進、筋肉の緊張緩和、リラクゼーション効果。 |
| 鍼灸 | 細い鍼を経穴（ツボ）に刺入したり、お灸で温めたりする東洋医学に基づく施術。 | 血行促進、自律神経の調整、痛みの緩和、免疫力向上。 |
根本改善を目指す鍼灸という選択肢 Re:treat HARi（リトリートハリ）
数ある施術法の中でも、慢性的な肩こりの根本改善を目指すなら、鍼灸は非常に有効な選択肢となります。鍼灸は、単に凝り固まった筋肉をほぐすだけでなく、体の内側から働きかけ、自然治癒力を高めることを目的としています。
例えば、Re:treat HARi（リトリートハリ）のような専門の鍼灸院では、以下のようなアプローチで肩こりの改善を目指します。
- 丁寧な問診と東洋医学的な診断：一人ひとりの体質や症状、生活習慣を詳細に把握し、肩こりの根本原因を探ります。
- オーダーメイドの施術：西洋医学的な視点と東洋医学的な視点に基づき、経穴（ツボ）や筋肉の状態を考慮し、その方に最適な鍼とお灸の施術を行います。
- 血行促進と筋肉の緩和：鍼の刺激により、滞った血流を改善し、深部の筋肉の緊張を和らげます。
- 自律神経の調整：ストレスや生活習慣の乱れによる自律神経の不調は肩こりの大きな原因となります。鍼灸は自律神経のバランスを整え、心身のリラックスを促します。
- 自己治癒力の向上：体が本来持つ回復力を高めることで、肩こりだけでなく、体全体の不調改善にも繋がります。
Re:treat HARi（リトリートハリ）のように、専門性の高い鍼灸院では、その場しのぎではない、持続的な効果を目指した施術を受けることができるでしょう。
病気のサインと病院を受診する目安
ほとんどの肩こりは姿勢の悪さや筋肉の疲労によるものですが、中には重大な病気が隠されているサインである可能性も否定できません。以下のような症状が伴う場合は、自己判断せずに速やかに医療機関を受診しましょう。
- 激しい痛みやしびれ：特に片側の腕や指に強いしびれや麻痺、脱力感がある場合。
- 発熱や倦怠感：肩こりとともに発熱や全身の倦怠感、体重減少などの全身症状がある場合。
- 頭痛、めまい、吐き気：肩こりと同時に、これらの神経症状が頻繁に起こる場合。
- 胸の痛みや息苦しさ：肩や首の痛みだけでなく、胸部に痛みを感じたり、息苦しさを伴う場合。
- 安静にしていても痛みが続く：寝ている時やリラックスしている時でも痛みが改善しない場合。
これらの症状が見られる場合は、整形外科、内科、脳神経外科、心臓内科など、症状に応じた専門医の診察を受けることが重要です。早期発見、早期治療が、症状の悪化を防ぎ、より良い結果に繋がります。
まとめ
肩こりの根本改善には、まず無意識に行っているNG習慣の見直しが不可欠です。強すぎるマッサージや誤ったストレッチ、合わない枕、長時間の不良姿勢は逆効果。血行不良、骨格の歪み、自律神経の乱れといった根本原因を正しく理解し、アプローチすることが重要です。
効果的なセルフケアとして、肩甲骨はがしなどのストレッチ、温めケア、簡単なエクササイズを継続しましょう。さらに、正しい姿勢の習得、最適な枕選び、食生活の改善など、日常生活全体から見直すことで、持続的な改善が期待できます。
セルフケアで改善が見られない場合や痛みが強い際は、専門家への相談をためらわないでください。整体、マッサージ、鍼灸院など、ご自身に合った選択肢を探し、根本改善を目指しましょう。特に鍼灸治療は有効な選択肢の一つです。Re:treat HARi（リトリートハリ）のような専門施設も検討し、病気のサインが疑われる場合は速やかに医療機関を受診しましょう。
正しい知識と行動で、つらい肩こりから解放され、快適な毎日を取り戻しましょう。
※記事内容は実際の内容と異なる場合があります。必ず事前にご確認をお願いします